ISSN: 1305-385X
Hakkında: Özel sayılar şeklinde yayınlanır.
|
|
|
Allerjen Immünoterapide Yan Etkiler Ve Güvenlik
Dr. Betül Ayşe SİNa
aAllerjik Hastalıklar BD, Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi, ANKARA
Allerjen spesifik tedavi de denilen immünoterapi (İT), solunum yollarının allerjik hastalıklarında ve arı venomuna karşı anafilakside etkin bir tedavi yöntemi olarak kullanılmaktadır. Ancak halen günümüzde bile güvenliği ile ilgili kuşkular vardır. Allerjen İT potansiyel olarak yan etki riski taşımaktadır. Bu yan etkiler lokal ve sistemik allerjik reaksiyonlar şeklinde ortaya çıkabilir. Bazen ciddi anafilaksi ve hatta ölümle sonuçlanabilir. Sistemik reaksiyonlar genellikle 20-30 dakika içinde başlar ise de daha sonra da ortaya çıkabilir. Çok duyarlı hastada potent allerjen ekstresinin yüksek dozda verilmesi sakıncalıdır. Birçok kılavuzda hastaların en az 30 dakika tıbbi gözetim altında tutulması önerilmekte, riskli hastalarda bu sürenin 1-2 saate kadar uzatılabileceği belirtilmektedir.
Hızlı yöntemle İT öncesinde antihistaminik verilmesinin yan etki riskini azaltabileceğine dair çalışmalar var ise de konvansiyonel yöntemde böyle bir çalışma yoktur. Üstelik ilaç verildiğinde gelişmesi muhtemel sistemik reaksiyonları maskeleyebileceği ya da ortaya çıkmasını geciktirebileceği kuşkusu nedeniyle önerilmemektedir.
Sonuç olarak, hiç bir allerji aşısı tamamen güvenilir değildir zira hastanın duyarlı olduğu allerjen hastaya verilmektedir. Bu tedavinin yan etki riskini azaltmak için, mutlaka allerji uzmanı tarafından tedaviye başlanmasına karar verilmeli, tedavi sırasında hasta yakından izlenmeli, her türlü müdahale imkanı, donanımı ve eğitimli personeli olan merkezlerde deneyimli hekim tarafından uygulanmalıdır.Anahtar Kelimeler: Yan etkiler, allerjen immünoterapiTurkiye Klinikleri J Int Med Sci 2007, 3(41):14-19
|
|
|
|
|
